Dr.東:認知障礙症病患近月頻惡化 醫生籲加強腦部訓練

20200527
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不少長者及長期病患者近月減少外出,部分人身體情況轉差。
公立醫院部分非緊急醫療服務受疫情影響而暫停,長期病患人士大都足不出戶「避疫」,有專科醫生臨床發現,短短兩、三個月中,不少認知障礙症患者病情明顯轉差,有病患的惡化程度像過去要兩至三年退化才出現的狀態,一名90歲患者原本只屬輕度認知障礙症,近期卻出現認知混亂,須入院治療2周,現大部分時間只能臥床、甚至無法認人。專科醫生建議為病人加強延緩退化措施,包括進行認知訓練、恆常的健腦運動、適當的醫學營養飲食及堅持藥物治療等。
疫症來襲,政府及醫療界人士紛建議市民減少外出、留家避疫,但家中「困獸鬥」卻不利病患復康,內科專科醫生陳鎮中指出,臨床所見,疫情肆虐的兩、三個月內,很少有病患情況獲改善,「用手都數得晒」,但病情惡化者卻不少。
他透露,有一名年過90歲的認知障礙男患者,疫情前每日都會出門,原來病情只屬輕度,近月患者長時間與妻子獨留在家,病情開始不穩,身體機能退化多年的老翁與妻子多年沒有性生活,某晚卻反常地要求同樣年歲甚高的妻子行房,並喝令到場的所有子女離開,認知狀況亦見混亂,糾纏間險生危險,其後老翁要入院治療2星期,現在病情雖穩定下來,但大部分時間要卧床,且已無法認人。
羅女士年過70歲的母親亦一度病情惡化,5年前羅母出現早期腦部退化徵狀,醫生診斷為認知障礙症患者。今年初,羅母因疫情長期留在家中,原有生活規律受影響,病情漸加重,迷路、自理能力大減,體重亦由原先的90多磅減至約75磅。經過醫生指導下,羅小姐一家為母親烹調營養更富豐的膳食,有親人陪伴其母玩益智遊戲,家人又抽更多時間陪伴及接送,其母如今病情回穩。
陳鎮中建議,患者及照顧者除要全面防疫外,亦需讓認知障礙患者有「四大支柱」延緩退化措施,如認知訓練,可以安排演奏音樂、繪畫、書法、益智遊戲等刺激患者腦部;健腦運動則可以打太極等。醫學營養飲食法則可透過攝取特定分量的營養組合,改善患者的記憶力及情緒;同時患者應堅持藥物治療、適當覆診等。
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