Dr.東:港每年205宗軟組織肉瘤新症 遲發現影響存活率
20200619
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龍浩鋒(右)表示,患者若是原位性軟組織肉瘤,可透過手術切除。(左一、二):盧建業、Shirley。(林祐權攝)
身上有不明腫瘤凸起,不痛不癢,可能是患上罕見的軟組織肉瘤癥兆本港每年平均有205宗該病新症,患者Shirley去年初感到胸口痛,接受多項檢查後才證實是甚軟組織肉瘤,當時腫瘤直徑已達6厘米,其後更轉移至骨和淋巴,她其後要接受化療,抑制腫瘤惡化,至今沒有復發。有腫瘤科醫生表示,曾因其他癌症而進行放射治療的患者,或有機會誘發軟組織肉瘤,呼籲這類人士若感到身體出現異常,應立即求醫。
腫瘤專科醫生龍浩鋒表示,軟組織肉瘤為惡性原發性腫瘤,是骨骼肌肉腫瘤的一種,約佔惡性肉瘤的80%。軟組織肉瘤再細分多種類型,亞洲地區較常見的包括平滑肌肉瘤、惡性纖維組織瘤及滑液肉瘤。患者的皮下會出現不明腫塊,最常出現在頭部、頸部、手臂、腳部、身體軀幹、腹部和腹膜後。
他續說,軟組織肉瘤是罕見腫瘤,本港患者的發病年齡中位數是59歲,曾有98歲長者出現上述病徵。若肉瘤出現在腹腔,可能全無病徵,直至腫瘤變大、壓著附近的器官,患者才感疼痛和呼吸不暢順等。這種腫瘤最常擴散至肺部,而原發於腹腔內的腫瘤則最常擴散至肝臟及腹膜。一旦確診此病,預期5年存活率僅約一半,若患者確認患上這種腫瘤的階段愈到後期,存活率更相應遞減。
龍又指,本港肉瘤患者最常見的共病包括糖尿病、腦血管疾病、缺血性疾病、慢性肺病及心臟衰竭,且有「共病愈嚴重,死亡率愈高」的趨勢。手術方面,原位性軟組織肉瘤可以透過手術切除、進行放射治療或化療。一旦擴散或復發,亦有機會以手術完全切除,需要時可進行放射治療或化療。
聖雅各福群會惠澤社區藥房註冊藥劑師盧建業表示,在軟組織肉瘤擴散後的二線治療當中,只有一種標靶藥物,該藥物為小分子血管內皮生長因素抑制劑帕唑帕尼(Pazopanib),適用於多種類型的患者。他說,該會將藥物納入資助,只要為醫管局轄下的病人,通過資產審查後,獲資助額約65%,每月所需藥費減至約7000多元,有需要人士可致電2831 3289或瀏覽https://charityservices.sjs.org.hk。
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