因生父曾患思覺失調 醫生估計彥霖有發病風險

20200903
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何醫生估計彥霖出事前曾出現思覺失調症狀。
職業訓練局15歲女生陳彥霖,去年9月19日離開知專設計學院後被發現浮屍海面,死因庭今早(3日)續審。精神科醫生何美怡以專家證人身份作供,她上月8日就彥霖的精神狀況撰寫專家報告,期間曾與彥霖的母親、外公、姑媽、堂姊及社工等人通過電話,並參考過上述人士的證人供詞、相關閉路電視片段及彥霖的解剖及毒理報告等。
根據青山精神病院報告,彥霖的生父在1996年已是青山病人,最近十年至少5次入住青山精神病院,每次住2-6個月,主要因為早年吸毒導致患有「分裂情感性障礙」,是思覺失調的一種,但他在2014年已完全戒毒,去年10月曾出院出席彥霖喪禮,惟之後因無覆診及無守出院條件,今年初再被帶入青山,至少要住一年。
何認為彥霖在小學6年級後開始有對立反抗症,因她成日發脾氣,表現執著,經常同舅父和媽等權威人士鬧交,腳傷後開始不上學,常出夜街之餘,又經常帶不同男子回家過夜,外公及舅父阻止?了。她又因為不喜歡老師同學而經常轉校,以上行為都令她的外公和媽媽感到困擾和壓力。
何亦認為彥霖有操行障礙,可與對立反抗症同時發生,估計於她13歲讀中二時開始,當時她的不服從表現加劇,除了去夜街,還逃學及離家出走,入過女童院出來後又重蹈覆轍,不負責任行為增多,飲酒、不停轉男友,甚至任陪酒。
何估計彥霖在去年8月出現首次思覺失調症狀,即出現脫離現實的情況,症狀包括妄想、幻覺、思維混亂,無動力,情緒無起伏等,這些症狀可以突然出現或慢慢出現,有八成病人首次病發是在16-30歲,而風險或環境因素都會導致病發,目前仍未能知道那種人會較易病發,只能靠風險評估,例如病人在30歲以下,或家人有病史等,而彥霖生父有思覺失調,令她有十分一機會病發。
何指去年8月,接觸過彥霖的不同人均表示,彥霖當時思緒不完整,語無倫次,自言自語,無法正常溝通,出現異常行為及聲稱有幻聽等,上述都是思覺失調病徵。雖然她無濫藥,但有吸過大麻,也是可誘發思覺失調的毒品。被問到彥霖向社工聲稱8月中吸過催淚煙後不適及有幻聽,何回應無文獻記載催淚煙會誘發精神障礙。
雖然8月尾彥霖又回復正常,但9月17及18日又跟同外公和朋友說聽到聲音,18日晚更徹夜無眠發呆,19日繼續在學校有奇怪行為,例如用一小時執儲物櫃、坐在港鐵地下、隨身物品圍放,以及脫掉鞋子、自言自語等,都是思覺失調的症狀。
但何醫生強調,因未接觸過彥霖真人,只是根據所掌握的資料去分析,故所作的結論並非百分百肯定。
死因庭已傳召所有證人,但有陪審員要求知專學院提供更多天眼片段,又要求政府化驗師於毒理報告列出所有測試過的藥物等資料。法庭押後明天續審。
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