耳念珠菌感染個案飆6倍 79%患者屬60歲以上

20201023
東網電視
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絕大部分耳念珠菌感染患者屬60歲以上。
公立醫院7月至9月再現耳念珠菌大爆發,今年起至本月10日共錄得136宗個案,較去年飆升6倍。醫管局表示,耳念珠菌爆發期與第三波新冠肺炎疫情重疊,主要原因是隔離病房短缺,普通病房亦非常擁擠,大大增加交叉感染風險。當局今年6月起擴大入院篩查、加強實驗室檢測、由專責醫護人員照顧帶菌病人,以及為全數住院病人提供專用儀器,九龍西聯網將於第4季起使用,以盡量斷絕傳播鏈。
去年6月21日出現首宗海外輸入個案,去年錄得20宗耳念珠菌確診個案,而截至本月10日共有156宗確診個案,當中有2宗為感染個案,兩名病人均為5旬男士,先後在今年7月和9月透過接觸和入院篩查發現,二人分別是尿導管感染和真菌血症。而帶菌病人中,有79%為60歲以上人士,相信他們抵抗力較差,及需要插導管等,增加病菌傳播的風險,若帶菌長者最終受感染,死亡率達30%到60%。
醫院管理局總感染控制主任賴偉文指,瑪嘉烈醫院、北大嶼山醫院和仁濟醫院都爆發過耳念珠菌疫情,3間同屬九龍西聯網。他解釋,耳念珠菌存活期長達10個月,認為去年的個案令病房環境受污染,導致今年瑪嘉烈和仁濟醫院爆疫。醫管局早前已在2間醫院進行環境樣本測試,發現多於1%受污染,當中包括過床氈、病床附近的椅子和推車等。另外,他指雖然另有38%病人屬安老院舍和殘疾人士院舍院友,但根據衞生署在2間老人院的篩查,認為老人院並無爆發風險。
賴指,公立醫院已制訂6大策略應對耳念珠菌疫情,包括擴大入院病人的篩查,但凡過去12個月曾在本港以外地區住院、曾在瑪嘉烈和仁濟醫院留醫、入住42間有相關個案的安老和殘疾人士院舍等,都需接受病毒篩查;17間急症醫院亦會在本月27日起,為2000名重點檢視帶菌及感染多重耐藥性病人進行一次性篩查;引入分子檢測,將病菌檢測期由9日大幅縮短至1日;及早為確診病人在單人房或指定病格隔離,並盡量由專責醫護照顧;為帶菌病人以氯已定消毒皮膚;今年第4季將為所有九龍西聯網醫院的住院病人提供專用儀器,明年首兩季將推展至全港所有醫院,以及在導管護理方面,加強手衞生及無菌操作稽核。