研手提超聲波儀速測血管病變 中大指90%準確可臨床使用

20210107
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中大指掃描器可有效篩查胸主動脈瘤。(黃偉邦攝)
高血壓是都市常見病,不少高血壓患者可能出現血管病變患上胸主動脈瘤,過去要檢查這個病,需要由價值最少1,000萬港元的電腦掃描才能進行,不過,中文大學醫學院一個團隊經過橫跨3年、追蹤1500多名高血壓患者的實驗後,今(7日)發表一項研究結果,發現以價值僅10萬港元的手提心臟超聲波掃描器可篩查主動脈瘤,準確率更高達90%。
胸主動脈瘤的患者,其胸腔主動脈會出現永久性擴張,直徑多於4.5厘米或較相鄰主動脈大50%,或引發主動脈撕裂或破裂,若未能及時進行手術,可引致死亡,而患者有胸主動脈多為高血壓病患者。
研究結果發現,在1,529名高血壓患者中,有115位患者患有主動脈瘤,患病率為7.5%。而在胸主動脈瘤的病人中,64個的主動脈直徑大於4.5厘米、73個局部的主動脈直徑與相鄰正常部位相比增加多於50%,更有22個病人同時出現兩種情況。38個主動脈直徑大於4.5厘米的患者接受進一步電腦斷層掃描作比對,當中35個確診為主動脈瘤,反映手提心臟超聲波掃描器檢測胸主動脈瘤的成功預測值達92.1%。
中文大學醫學院內科及藥物治療學系心臟科教授李沛威指,以手提心臟超聲波掃描器為高血壓病人進行完整的主動脈檢查只需約10分鐘,醫生只需接受30分鐘培訓,若在監督下完成20至30個病例,就可以獨立應用於臨床檢查。
中大醫學院影像及介入放射學系系主任余俊豪指,手提心臟超聲波掃描器比傳統診斷胸主動脈瘤的電腦掃描機器的成本低,傳統的電腦掃描機器的價值最少1,000萬港元;而手提心臟超聲波掃描器僅約10萬港元。另外,使用電腦掃描時,至少需4名醫護人員在場協助;而手提掃描器只需1名醫生進行篩查。