Dr.東:罕見病肺動脈高壓難察覺 6分鐘行440米測試心肺功能

2021年05月13日 01:30
東網電視
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香港罕見疾病聯盟會長曾建平(中)建議市民做6分鐘步行測試,測試心肺功能。(受訪者提供)
肺動脈高壓是一種罕見疾病,每100萬人中,約有15至50人患有此症。葛量洪醫院心臟移植內科副顧問醫生黃加霖指出,肺動脈高壓有遺傳因素,亦有可能由藥物、毒物、先天性心臟病、結締組織病等引起,尤其本身有硬皮症、紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病的患者,一旦併發肺動脈高壓,死亡率會增高。病人若確診後沒有接受適切的治療,生存期中位數低至2.8年。市民可透過「6分鐘步行測試」,如6分鐘內無法走完440米,有機會是心肺功能出現警號。
肺動脈高壓是指肺動脈及其他相連血管出現高血壓。當血管收縮、纖維化、血管壁變厚,就會限制血液流向肺部,導致動脈血壓升高,出現氣喘、肢體水腫、胸痛、咳嗽、心悸等症狀。如延遲就醫,有機會引發右心衰竭,最終死亡。
黃表示,由於肺動脈高壓的症狀與其他心血管或呼吸系統疾病相似,因此難以察覺。如初步懷疑,可做心臟超聲波、心電圖等測試,確診則須透過右心導管檢查。治療方面,此症的治療目標是讓患者維持在低風險狀態,以延長壽命。低風險狀態指休息時沒有症狀,但正常活動時或會感到輕微不適、氣喘及呼吸困難,並無大礙。醫生通常會透過藥物治療,如效果不佳,可能要做肺部移植手術。
香港罕見疾病聯盟會長曾建平表示,肺動脈高壓患者其中一個評估活動能力的指標,是6分鐘步行測試,在正常情況下,若在6分鐘無法走到超過440米,有可能是心肺出現問題的警號。曾鼓勵市民嘗試做這個測試,以提升對此症的關注。
肺動脈高壓患者許女士今年55歲,現為家庭主婦。她2004年10月左右,發現自己出現「冇氣」、疲倦等症狀。起初,她以為只是因為照顧家庭感到疲倦,直至有一日發現,自己用了約30分鐘走平常只需要10分鐘的路程,方才感到不妥及求診,並確診肺動脈高壓及硬皮症。其後,她一直接受藥物治療,並須定期覆診,至今已無大礙,走路不會再氣喘,不過就無法提重物。