乙型鏈球菌個案近月飆升　錄7死38人留院　醫生指極不尋常

衞生防護中心前日(18日)公布，過去40天接獲醫院管理局通報有79名住院病人感染侵入性乙型鏈球菌，較過去3年，即2019至2021年8月錄得每月介乎9至26宗個案大幅增長。醫管局表示，79宗感染個案中有7人死亡，38人留醫，34人出院。有感染及傳染病科專科醫生認為，此症死亡率介乎6.5%至11%，本港的死亡率與文獻相若，但侵入性乙型鏈球菌爆發的情況相當罕見，可以說是「大件事」，市民應予以重視，處理淡水魚時要加倍小心。

中心早前公布，今年9月至10月10日期間，合共錄得79宗個案，涉及42男、37女，年齡介乎1個月大至96歲，他們主要出現敗血症、腦膜炎、化膿性關節炎或膿腫/蜂窩組織炎等。經調查顯示，部分病人病發前曾接觸淡水魚，包括鯇魚，當中部分人報稱處理未經烹煮的淡水魚時手部帶有傷口，或因此導致感染。中心到部分患者曾到訪的荃灣楊屋道街市及元朗「雞地佳得香港實業有限公司」採集環境樣本及魚樣本，經化驗後屬血清三型基因序列型283(ST283)，與最少32宗個案脗合。

感染及傳染病科專科醫生林緯遜認為，本港短時間內出現多達79人的爆發極不尋常，市民應予以重視。他表示，侵入性乙型鏈球菌是常見的細菌，但鮮有爆發出現，患者通常是個別的懷孕婦女或初生嬰兒，如懷孕初期於泌尿系統發現侵入性乙型鏈球菌，醫生就會處方抗生素，減低對胎兒的影響。另一個感染途徑就是進食或處理未有徹底煮熟的淡水魚。由於該菌無抗藥性，所以醫治並不困難，但若大腦受感染，出現炎症，就要處方高劑量的抗生素，療程或長達1至2個月。

林續指，此症的死亡率介乎6.5%至11%，視乎患者本身的抵抗力，如果是長者或免疫系統差的長期病患者，就容易出現敗血症、肺炎等嚴重併發症。而本港79名患者中，有7人死亡，死亡率為8.8%，與文獻紀錄相若。他建議市民避免生食淡水魚，其中華人常食的生滾粥頗容易出現魚、肉未煮熟的情況，市民應加倍小心，必需徹底煮熟方可食用。相關從業員應避免徒手接觸生魚，如不慎出現傷口，應馬上妥善消毒及處理，切勿延遲就醫。只要做足以上預防措施，就無須過分憂慮。