機械人輔助支氣管鏡活檢 有助精準診斷肺癌

20220314
東網電視
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肺癌一直是本港頭號致命癌症,為有效診斷體積細小且位於肺部深處及難以觸及的結節,香港中文大學醫學院於去年12月,成功利用混合手術室機械人輔助支氣管鏡進行檢查手術,成為美國以外的首例。手術透過實時光學影像及電磁定位,於狹窄的氣管進行導航,不但保持儀器在氣管內的穩定性,更提高病變定位準確性。中大至今已為18名肺病病人完成檢查手術,包括為15位患者完成活檢及3名患者進行染料標記肺部切除手術,預計每年可為約百名病人進行手術。
隨着醫學影像技術進步,愈來愈多位於肺部結節能夠被偵測出來,惟如何抽取組織進行活檢及進行早前診斷成爲另一難題。目前常規支氣管鏡檢查則只能到達肺部中央,即使電磁導航支氣管鏡檢查亦只可進行入肺部周邊,透過機械人輔助氣管鏡,有助進一步到達肺部遠端進行檢查。
中大醫學院外科學系心胸外科組名譽臨床助理教授劉穎虹說,曾有一名77歲非吸煙男士於4年前患膽囊癌,即使進行根治性手術後,仍在其肺部右下葉發現新腫塊,並需要透過活檢決定治療方案。但當時常用的活檢方法如電腦掃描經皮穿刺活檢令患者出現氣胸、血胸及肺出血等情況,檢查結果亦未能達到確診效果,故最終採取機械人輔助支氣管鏡進行活檢手術,並成功導航腫瘤作出判斷。
中大醫學院外科學系心胸外科教授吳士衡指,機械人輔助支氣管鏡仍處於臨床測試階段,相信透過新型工具,能夠更精準地處理細小及位置隱蔽的肺結節,提高病變定位準確性及診斷率,以讓醫生更早為病人作癌症診斷。