兒童感染Omicron死亡率為流感7倍 治療方案有限

20220331
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由2月5日至28日,共有4名兒童因染疫而離世。
本港今日(31日)繼續錄得半萬宗確診個案。港大醫學院分析由2月5日至28日1,147宗11歲或以下、染疫入院的病童個案,發現4名兒童染疫後離世。結果顯示上述年齡層感染新冠病毒變異株Omicron的病死率為0.35%,為相同年齡層流感病死率0.05%的7倍。研究團隊成員之一、瑪嘉烈醫院兒童傳染病科顧問醫生關日華指,目前兒童可用治療方案有限,期望研究有助讓多國學者研發其他治療方法。
根據研究,4名因染疫而離世的兒童分別為11個月大、3歲、4歲及9歲,全部均沒有接種疫苗,當中3人過往健康狀況良好,9歲兒童患為長期病患,患有肌肉萎縮症(Duchenne muscular dystrophy)。其中2名兒童因病毒影響神經系統,出現腦炎及腦水腫問題而逝世。團隊又指出,本港第五波疫情主要涉及Omicron變種病毒的BA.2亞型,結果顯示11歲或以下兒童感染BA.2可引發嚴重住院情況,當中約15%出現神經系統併發症,逾6%出現呼吸系統併發症,21人要在兒童深切治療部留醫。團隊認為,5歲以下幼童過去兩年未有暴露於其他季節性流感病毒,或未曾接種疫苗,均增加出現嚴重併發症的機率。目前有關研究於《刺針》預印,未獲同儕評審。
瑪嘉烈醫院兒童傳染病科顧問醫生關日華說,新冠病毒變異株Omicron對患有長期病患的孩童尤其影響,認爲家長應帶他們注射疫苗。他又指,自第5波疫情,不少醫生觀察到確診孩童患有發熱性驚厥的比率較高,比一般季節性流感更高。他強調,兒童可用治療方案有限,加上新引入的輝瑞口服藥不能用於12歲以下患者,故英美多國等亦正審視有關研究,盼能引起關注。
他同時補充,團隊正因應其他評審者意見,修訂統計方面的數字,最終計算會有所調整,預料數日內會再次提交文章。
醫院管理局總行政經理(病人安全及風險管理)何婉霞今於記者會回應,為保護兒童,婦產科醫生早前已表示孕婦接種疫苗是安全,且有效預防早產情況。有報告亦顯示,剛出生嬰兒首6個月感染率降低,相信與母親抗體有聯繫,亦減少成人傳染嬰兒的風險。
何續指,治療兒童個案中,除了口服藥,病情嚴重時亦曾處方類固醇等藥物,但她強調預防勝於治療,目前有疫苗適合3歲以上兒童接種。過往兒童個案中,留意到有個案上呼吸道出現嘶吼症,另有個案更見病毒特別對腦神經有所襲擊,籲家長盡快帶小朋友打針。
《香港疫慌》專頁: http://hk.on.cc/fea/hkdisease