港大頜面外科團隊研發AI網上平台 預測口腔白斑患者變癌風險

20220410
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港大頜面外科團隊研發人工智能平台。(由港大提供)
假如市民照鏡發現口腔出現白斑,小心是口腔癌!口腔癌是一種頗常見的癌症,影響頭頸部位,約5成患者存活不過5年,主因是發現時已屬較後期,或癌細胞已擴散到其他部位。港大頜面外科團隊等研究人員共同研發人工智能網上平台,並開放予醫護人員和公眾免費使用,當輸入患者相關資料後,能預測腔白斑患者的口腔癌病變風險,預測期長達20年。
口腔癌初起的表徵很多時是口腔內的一些白斑,臨床診斷為口腔白斑病(OL)和口腔類扁平苔蘚黏膜炎(OLM),可能在出現一段長時間後才被確診口腔癌,所以應盡早發現並持續監察,防止其惡化發展。然而,目前OL或OLM轉化為癌症的全球風險比率由0.4%至40.8%不等,故臨床上得知白斑會演變成口腔癌為極大挑戰。同時,病人一般需定期覆診和接受多次切片檢查,持續監察多年或令患者感到疲憊而拒絕覆診。
因此,若能因應個別病人的狀況,預測其演化成癌症的風險,有助醫療人員為病人制訂特定的醫療策略和跟進方式。港大牙醫學院、李嘉誠醫學院,瑪麗醫院病理部,以及昆士蘭詹姆士庫克大學醫學與牙科學院的研究人員,共同研發一個網上平台,輸入相關資料後,能針對患有OL或OLM的病人,預測其口腔癌病變風險,預測期長達20年。該平台「DeepSurv」開放予醫護人員和公眾免費使用。
在香港用作驗證的716名病人的數據,「DeepSurv」能正確預測95%病人的癌症風險水平。至於利用英國紐卡素泰恩的382名病人數據,平台正確預測82%病人的風險水平,表明其對不同的人口也具實用性。團隊期望這平台有助改善口腔癌的預防和早期診斷。醫護人員可為高危患者制定監測時間表和治療策略,確定處理病患的優先次序;OL或OLM患者也使用平台可了解自己的病情趨勢,並在有需要決定是否做進一步檢查時作參考。
使用平台預測病變風險,需輸入26項有關病人的個人背景資料、病症的臨床和病理描述,及接受的治療等。就每個個案的風險評估,平台會呈現一條預測的風險曲線,展示每個時間點預測的風險級別;當患者達到一定風險水平時,醫護可開始加密對患者的監察。而預測的風險水平,從輸入資訊日起計17年內維持準確度。不過,該曲線會隨着輸入數據的轉變而有所變化,例如吸煙和飲酒狀況,故輸入數據要適時更新。