逾2千人等換腎 移植個案僅數十宗 研究指運動可減病情惡化

20220522
東網電視
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本港每10人便有1人患上不同程度的腎臟疾病,腎臟移植是康復唯一出路。但由2011年起的10年間,醫管局等候腎移植人數有上升趨勢,當中末期腎衰竭病人已達2,000多人,遺體及活體腎移植個案卻只有雙位數,去年活體捐腎個案更不足1%。有研究調查顯示運動有助減低病情惡化,高強度運動降低末期腎病的危險機率達35%。至於肚裏有洗肚水的患者,醫生指只要是不增加腹內壓力的活動,例如步行、遠足和慢跑,都不需先排出洗肚水。
香港移植學會主席馬錦文表示,腎衰竭病人及家人對活體捐腎普遍存有誤解,或令患者錯失換腎機會,包括洗腎病人不想家人冒險、認為洗腎情況穩定而不應妨礙家人等。馬強調,腎臟移植不但存活率高,亦令患者生活質素變好,不需再洗腎,只需長期服用抗排斥藥。有大型研究發現,患者換腎後死亡風險可減5成半,其中活體腎移植更可減至7成,更可在洗腎前預先進行,來避免洗腎。不同研究也顯示,一個腎臟只要功能良好,臨床上是足夠使用,不會影響捐腎者的健康。另外,活體捐腎的安排嚴謹,當中以術前評估最重要,即使家人的血型不同,近年透過腎臟配對捐贈計劃,相關問題已可以迎刃而解,希望更多腎友家人支持活體捐腎。
香港腎科學會主席周啟明則指出,患有不同程度腎病的市民,都應進行合適的運動訓練。外國研究均發現運動訓練可減慢腎功能退步。至於洗腎病人,周表示不管是參加有氧運動或者肌肉鍛煉運動,都有正面的成效,包括改善抑鬱情況、改善洗腎病人的腿部力量和耐力,以及改善其步行能力。另外,過去不少洗肚病人視游泳為禁忌,他解釋,只要水質環境良好,加上病人做好導管口清洗和護理,都可以游泳。