乳癌新藥CDK4/6抑制劑 患者存活期延長達5年或以上

20220714
東網電視
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本港平均每天有13名女士確診乳癌,根據2019年數據,乳癌的新症數字遠遠拋離其他癌症,高踞榜首,亦出現年輕化趨勢。本港女性平均的停經年齡為51歲,而乳癌的發病中位數為58歲,近3成的個案發病年齡在50歲前或屬未停經。愈年輕的乳癌患者復發的機會愈高,存活率亦更低。香港乳癌資料庫督導委員會成員、內科腫瘤科專科醫生趙頴欣指,8成乳癌個案屬常見的荷爾蒙受體陽性(HR+),晚期HR+乳癌使用新型藥物CDK4/6抑制劑後,停經前和停經後患者,存活期均得以延長,更可達5年或以上。
針對停經前的患者,單用荷爾蒙治療加黃體化激素釋放激素(傳統治療),整體存活期中位數為48個月,但如果在這個治療組合加上CDK4/6抑制劑,整體存活期中位期可延長至 58.7個月。CDK4/6抑制劑亦適合停經後的患者。第一種是治療方案是使用芳香環轉化酶抑制劑(傳統治療)配合CDK4/6抑制劑,整體存活期中位數為63.9個月,而單用傳統治療抑制劑則只有51.4個月。還有一類是荷爾蒙針劑,研究顯示,單用荷爾蒙針劑的整體存活期中位數為41.5個月,而使用CDK4/6 抑制劑加荷爾蒙針劑的整體存活期中位數延長至53.7 個月。
患者張小姐指,約20年前當時她40歲,有一日發現右邊近乳房位置有粒硬塊,其後確診患上乳癌。當時是第一期乳癌,完成電療後食了5年荷爾蒙藥。但11年後出現復發,要做化療,當時出現了不少副作用,如掉髮、面腫及食欲不振等。6年後再一次復發,更轉移到骨,令她倍感壓力。當時張小姐非常擔心,怕要再一次接受化療,幸得趙醫生建議試用新藥CDK4/6抑制劑,當時試用新藥時雖然較平日容易感到疲倦,但已比接受化療時好,現時張小姐生活已經如常。