中大精準治療 急性白血病患增存活期

20220927
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白血病分為急性慢性兩種,其中急性白血病常見於兒童身上,過往一直沿用傳統化療及骨髓移植醫治,不過一旦出現耐藥問題,復發性急性骨髓性白血病(AML)往往被視為不治之症。中大卓越兒童健康研究所近日成功結合基因、藥物和臨床數據,建立高維度病人資料庫,為難治型患者提供精準個人化治療。中大醫學院兒科學系助理教授梁錦堂稱,時間對急性白血病醫治十分重要,精準治療下可於72小時後得出篩選結果,為患者配對最有效藥物,較需時1個月的標準治療方法快捷。
AML一直被視為罕見及極具侵略性的急性血癌,現時一般新症存活率可達7成,惟病人倘若復發,存活率只有4成或以下。中大研究所早於2017年為尋找更有效治療方案展開研究,當中先後對52名高危及標危患病兒童的骨髓樣本進行綜合藥物、基因組學及臨床數據的全面分析,數據發現有7種本港已獲批標靶藥物對治療兒童血癌細胞有更佳反應。團隊其後結合藥物及基因分析,採取「精準個人化治療」,為復發病人選擇最有效藥物。
梁錦堂稱,研究中有兩名分別14歲和14個月大的復發性血癌病人,經測試後成功找到最具療效藥物,病情於用藥後得到緩解,存活期更成功由以往的兩至三個月,延長到1年至2年半不等。他重申,上述52人的結果具代表性,因整體存活率約65%,與現今世界上的各頂尖兒童醫院生存率脗合,故全世界AML病人可按數據作進一步研究。
被問到為何不一開始為所有患者應用標靶治療,中大醫學院兒科學系教授李志光解釋,現時「精準個人化治療」只屬研究性質,距離廣泛性使用仍需待進一步臨床研究,加上站於醫療道德上,作為醫生同時亦需確保藥物有效才能分發。至於日後能否在本港醫院的常規治療上廣泛應用,他強調科研基金有限,要視乎資金是否足夠。