温州5岁童发烧输液后身亡　医生改病历受查

浙江温州市苍南县一名5岁男童上月因发烧到卫生院输液，回家后因身体不适紧急送院抢救，最终不治身亡，男童父亲苏先生怀疑卫生院医生篡改病历。苍南县卫健局周五（27日）证实，接诊医生确实曾修改病历，已立案调查。

事发在上月20日下午3时半，苏姓男童由家属带至苍南县钱库镇中心卫生院就诊，4时55分完成诊疗后没有不适，由家属带离卫生院。当晚9时20分，家属把突然不适的男童送至苍南县第三人民医院，经抢救无效死亡。家属对钱库镇中心卫生院门诊病历资料、男童死因提出异议，苍南县卫健局第一时间成立调查小组。

调查发现，钱库镇中心卫生院接诊医生对男童门诊病历中“现病史”、“身体检查”两处内容补正，对“主诉”、“诊断”、“药品、用量、用法”等内容均未作改动。根据《医疗纠纷预防及处理条例》，医生的行为属于未依规定填写病历，苍南县卫健局遂立案调查。

经男童家属申请，司法鉴定机构上月28日解剖验尸，本月2日出具《法医病理鉴定意见书》，断定死因由感染引起弥漫性心肌炎，导致急性心脏衰竭，并非过敏性休克死亡。卫健局对男童离世深表惋惜和同情，将依据调查结果依法依规处置，进一步规范诊疗行为。

苏先生曾拿到两份儿子病历，其中一份出具时间为事发日下午3时半，病情诊断为“两肺呼吸音清”。另一份出具时间为同日晚上10时28分，与儿子死亡时间相同，诊断内容变为“两肺呼吸音粗”，并新增“伴恶心呕吐，呕吐物一次为胃内容物”。苍南县卫健局最初否认有人修改病历，直至苏先生多次向上级部门反映意见，钱库镇中心卫生院才改变态度。