1600名受訪長者骨質疏鬆風險高 港大倡普及教育篩查與支援

2024年10月06日 16:32
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港大今年推行社區篩查,識別1600名長者骨質疏鬆風險偏高。
本港人口老化趨勢持續,未來骨質疏鬆所帶來的公共醫療負擔亦將有增無減。香港大學今年推行社區篩查,透過相關問卷識別1,600名風險偏高長者,並發現受訪長者大多對骨質疏鬆認知不足,亦甚少人定期進行相關檢查。關注團體建議當局三管齊下,防範骨質疏鬆,包括加強公眾教育、在社區積極篩查,以及強化長者中心、地區康健中心及社區藥房角色,讓患者獲持續護理。
港大藥理及藥劑學系聯同20多個跨專科醫學組織及社福機構,於今年推行大型「積骨防鬆COSA骨質疏鬆社區篩查計劃」,深入全港各區,利用華人骨質疏鬆篩查問卷(COSA),為50歲或以上的長者進行骨質疏鬆症篩檢及教育工作。截止8月,超過5,000名合資格長者完成篩查,當中29%、約1,600名長者屬高風險人士,需要轉介予醫生跟進,並進行「雙能量X光骨質密度測量儀」(DXA)檢查,以作診斷及安排治療;在成功追縱的高風險人士當中,約60%有向公營或私營醫生求助、約40%更已成功接受DXA檢查,當中約90%確診骨質疏鬆症或骨質減少症,並開始接受藥物治療。
計劃亦同時調查長者對骨質疏鬆症的認知,發現僅24%受訪長者知道骨質疏鬆不具病徵,亦有49%受訪者誤以為膝痛是症狀之㇐;調查亦發現,只有22%受訪長者曾接受DXA診斷檢查,甚至逾半受訪者沒有進行任何相關篩檢。
港大指,本港約30%女士及8%男士骨質疏鬆,患者往往沒有病徵,直至出現脆性骨折(fragility fracture,由低能量創傷所造成的骨折),屆時可能影響活動能力,甚至增加死亡風險,今次調查顯示本港長者對骨質鬆疏仍是㇐知半解,或因此輕視其嚴重性,誤以為沒有身體不適便毋須正視,最終延誤診斷及治療;即使本港DXA檢查設備充足,但長者檢查率卻偏低,反映有需要加強相關教育,及令相關檢查更便利。
港大表示,有研究指本港髖骨骨折的治療成本每年高達6.6億港元,對患者、照顧者及公共醫療帶來沉重負擔,建議三管齊下防範骨質疏鬆,包括加強有關骨質疏鬆症及脆性骨折的公眾教育,在社區廣泛使用COSA作為骨質疏鬆症評估,並透過醫療券「共付模式」處理DXA檢查費用,以及強化長者中心、地區康健中心及社區藥房的角色,讓患者持續得到長期的護理及跟進。