港大研究揭糖尿病增患大肠癌及肝癌机会　血糖受控可降三成风险

糖尿病除了会并发心脏病、中风、肾衰竭、失明（即俗称糖尿上眼）等一系列疾病，原来与癌症也息息相关。港大医学院研究发现，血糖控制得宜可降低患大肠癌风险28%、患肝癌风险更可降低30%，研究成果已于国际知名医学期刊《肠胃》（Gut）及《营养药理学与治疗学》（Alimentary Pharmacology & Therapeutics）发表。港大医学院表示，研究反映控制血糖有效防治大肠癌和肝癌，糖尿病患者应严格控制血糖以减低相关风险。

根据医管局癌症资料统计中心数据，大肠癌和肝癌是本港第二和第五最常见癌症，2021年分别录得5,899宗及1,771宗新症；同年分别有2,298名及1,447名患者死亡，为第二和第三最致命癌症。港大医学院研究团队利用医管局资料库数据，于2005至2013年间辨识出88,468名新确诊糖尿病患者，并持续追踪其状况，最长追踪13年，当中1,229人患大肠癌，比率为1.4%。团队发现，若将平均糖化血红蛋白水平（即红血球血红蛋白与葡萄糖结合的比例）控制于7%以下，可将大肠癌及大肠腺瘤风险分别降低28%及13%，而平均糖化血红蛋白水平愈高，大肠癌整体风险愈高，若水平高于8.5%将增加58%风险。

团队另于2001至2016年间，辨识出146,430名新确诊糖尿病患者，最长追踪17年，当中1,099人患肝癌、1,430人患肝脏失代偿（即出现黄疸、眼白变黄、腹水、肝昏迷等并发症）、978人死于肝脏相关疾病。研究发现，若将平均糖化血红蛋白水平控制于7%以下，可降低30%肝癌风险，肝脏失代偿及肝脏相关死亡风险亦分别减低达24%及30%；若平均糖化血红蛋白水平高于9%，肝癌风险更会增加71%。

研究团队表示，除了目前已知的大肠癌筛检和抗肝炎病毒治疗外，研究结果强调糖尿病患者应严格控制血糖，以减低大肠癌和肝癌的风险，特别是对于慢性乙型和丙型肝炎感染、脂肪肝等高风险族群，血糖控制得宜尤其有效防治肝癌。团队希望研究能唤起更多患者对血糖控制的重视，并积极参与自身健康管理。