低剂量电脑扫描 揪肺癌辐射较少

2024年11月10日 02:00
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吴永舜指定期检查有助预防肺癌。
肺癌是本港头号杀手,亦是本港最常见癌症,多年来新症及死亡数字均反覆呈升势。早期肺癌无明显症状,出现精神及食欲不振、体重下降等症状时,往往已是较后期,医生指出,相关检测及治疗技术发展迅速,低剂量电脑扫描已能有效查出病灶,手术后亦有不同药物预防复发,建议市民定期进行相关检查,就算不幸确诊亦毋须过分担心。
根据医院管理局癌症资料统计中心最新数据显示,本港于2021年录得5,978宗肺癌新症,占癌症个案总数15.5%,同年有4,037名患者死亡,占所有癌症死亡个案26.7%,新症及死亡数字均是所有癌症之首。心胸肺外科专科医生吴永舜表示,早期肺癌一般没有明显症状,若出现痰血、食欲不振、体重下降、整体精神差等症状,则病情往往已较后期,不少病人亦是验身或因其他原因进行检查而无意发现。
近年非吸烟者确诊肺癌呈上升趋势,吴永舜分享,不少早期发现个案成功进行手术后,持续覆诊下会再发现病灶,但两次病灶无大关联,是否复发有讨论空间,反映“可能系基因有事,而唔系肺有事。”他表示,鳞状细胞癌与吸烟关连较大,而肺腺癌则与基因有较大关系,但难言是否近年基因突变个案增加,亦可能是现今技术进步,加上大众警觉性提高,因此检查出更多由基因突变引起的病灶,“可能系以前根本无检查或者检查唔到。”
手术是肺癌首选治疗方案,与其他癌症类似,吴永舜指,能进行手术的个案多是未扩散或远端扩散,形容“做到手术都系好事”,而相关科技进步亦令手术伤口愈来愈小;药物整体发展“又多又快”,化疗、标靶治疗、免疫治疗等均不停推出新药,患者术后亦可因应情况,配合不同药物和免疫治疗预防复发,更有针对基因突变的标靶药可用。
预防方面,除了保持健康生活习惯外,最重要的是定期进行检查。随着大众警觉性有所提高,愈来愈多人会定期进行身体检查,但一般验身包含的胸腔X光检查不足以有效排查肺癌。吴永舜表示,低剂量胸腔电脑扫描(LDCT)之辐射剂量约为普通电脑扫描五分之一,亦毋须打显影剂,而相比其他器官,肺部毋须大剂量辐射已可穿透,取得清晰影像,因此LDCT是进行肺部初步检验较佳选择。他直言虽然不少人知道定期检查有助预防,但会因各种原因拖延,“做嘢忙、去完旅行先、等疫情完咗先、等啲细路考完试先,结果隔左3、4年先做”,建议一般人每年进行一次相关检查。