肺炎球菌高峰期杀到　过来人：完全不能呼吸

近日天气急降，除了担心流感、新冠、合胞病毒外，冬季亦是肺炎球菌感染的高峰期，入侵性肺炎球菌病可引致脑膜炎、菌血症及败血病等，更是去年香港的第二主要死因，幼童、长者及长期病患者等为高风险群组。即使不是高风险群组，感染肺炎球菌亦相当严重，《东呼即应》邀请艺人以康复者身份，分享染病初期未有重视，及后发高烧、不断冒汗、胸口痛，出现恶心感、呼吸不顺。出院后不敢做运动，体力大不如前，生活受影响。有医生指若患上新冠或流感，同时又有肺炎链球菌入侵，后果可以很严重。当病菌攻击耳、鼻、气管，可引致中耳炎、鼻窦炎、肺炎。

绰号“俄仔”的艺人、网红Ansheles今年5月确诊“肺炎球菌感染”，并需要即时入院，他当时突然出现不适，喉咙非常痛，完全好像不能呼吸，他原以为是压力所致，但期后开始发高烧，更高达摄氏约39至40度，同时不断出汗，胸部非常痛，又感到恶心，呼吸亦不畅顺。他表示，其个人生活饮食健康，不烟不酒，定时做运动，故想不到会病得如此严重，即使病愈超过半年仍有后遗症，亦未敢跑步，因担心耐力不如从前，呼吸亦没之前畅顺，需时慢慢康复。

香港感染及传染病医学会早前预料，本港冬季将出现“肺炎球菌感染高峰”，呼吸系统科专科医生卢浩然表示，流感或伤风感冒等病毒在冬季都很活跃，很多人都会伤风、咳嗽。而在病毒感染期间身体的抵抗能力会降低，还有如鼻涕、痰等分泌，给了一个很好的“土壤”，令到肺炎链球菌等“住”在鼻里的病菌，有机会乘虚而入，攻击耳朵造成中耳炎；进入鼻窦变成鼻窦炎；沿气管攻击变成肺炎，甚至一些入侵性的感染，所以一般伴随病毒秋冬时间都是一个高峰期，接下来的1月、2月就是流感的高峰期，可以估计肺炎链球菌在这段时间会有很大机会跟着一起爆发。

卢浩然提醒，当本身面对严重的病毒感染，同时引爆一个链球菌的入侵，整件事就可以很严重，加上肺炎链球菌其实在细菌性肺炎里是“大哥”，是第一号杀手，亦是社区肺炎中最常见的病菌，特别是长者、幼童或身体抵抗力弱的长期病患，都有较高风险出现严重状况，最严重的称为“侵入性肺炎球菌病”，包括脑膜炎、细菌入血、菌血症、败血症或者一些严重的肺炎，有入血风险的肺炎，这些死亡率都可以很高。

卢续说，现时市面有两种肺炎球菌疫苗，包括较旧的多糖疫苗及较新的结合疫苗。多糖疫苗例子为23价疫苗，但其引起抗体反应比较短暂，几年后或会“免疫失忆”。而15价和20价疫苗属于结合疫苗，其特点是可以引起长效的免疫记忆，接种后身体会长期记住那几种“敌人”，一直有保护力。目前在政府的疫苗资助计划，或者在公立医院现有的疫苗计划中，暂时包括15价和23价；而20价疫苗暂时要到私家医院或私人诊所接种。他指香港接种疫苗比率在长者及高危组别未如理想，即是50岁以上，特别是慢性长期疾病或抵抗力差的病人，他们的整体接种率现在只是四成多，相信需要大大提高高危组别人士的接种率。

卫生署回覆指，疫苗可预防疾病科学委员会去年已就15价及20价肺炎球菌疫苗深入讨论，认为高风险组别的长者接种一剂15价及一剂23价疫苗，在保护时间和覆盖血清型方面的效果较好，署方又指会适时检视本地侵入性肺炎球菌感染的流行病学情况，以及相关疫苗使用的最新科研实证及发展，于有需要时更新接种建议。