高雄醫學大學：達文西手臂不是無人手術

許多病患誤以為，達文西手術已進展至「一個機器人在開刀」，高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長王照元說，其實仍要仰賴醫師操縱機械手臂。有經驗的醫師配合科技，因可放大影像，器械操作角度靈活，可達到更好的預後效果。

高醫2年前引進達文西機械手臂系統，目前應用於肝膽胰外科、婦產科、直腸外科等，累積上千名病例。王照元說，達文西機械手術的精密度高，屬高階微創手術，適合骨盆腔深處的直腸癌、攝護腺癌等腫瘤切除，以及肝臟、胰臟等手術中易出血的較高難度手術。

王照元說，更進階的達文西機械手臂，可立體放大影像。另外，王照元說，機械手臂不會顫抖，以前醫師擔心拿器械的助手手抖、打瞌睡，現在可全神貫注在手術上。且機械手腕旋轉度極大，也可輕鬆完成組織縫合。

高醫累積上千例達文西手臂手術的經驗，包括中低位直腸癌手術、單孔達文西膽囊切除術、攝護腺癌全切除手術等。以中低位直腸癌手術來說，高醫已有72例經驗。達文西手術因精準度高，可在患者接受化療與放射治療，縮小腫瘤後，再將直腸腫瘤切除，9成患者可保留肛門。

去年8月，高醫肝膽胰外科進行全國首例單孔達文西膽囊切除術，由肚臍進入，只有單一傷口，術後疼痛降低，傷口隱藏在肚臍內，幾乎看不見疤痕。另外，在國內外研究發現，達文西機械手臂可切除腫瘤並保留自主神經，降低傳統術後尿失禁、性功能障礙等機率。胸腔外科在微創手術上，高醫每年超過百例病例，8成以上採微創手術，病患包括10歲兒童到90歲老人。