台北婦長期食藥止關節痛　迴腸潰瘍引發貧血

台北市一名患有慢性腎臟病的67歲婦人，近一年多來因貧血症狀多次住院，被診斷出缺鐵性貧血，糞便隱血呈現陽性反應，接受過胃鏡。經核子醫學腸胃道出血掃描顯示，婦人小腸末端部分疑似有出血點；醫生其後安排雙氣囊小腸鏡檢查，終在其迴腸段發現多處環狀潰瘍，切片檢查後結果為良性。經詢問，原來婦人因為關節疼痛，長期自行到藥房購買止痛藥服用，因而導致迴腸端多處潰瘍而引起缺鐵性貧血。

北市立聯醫仁愛院區消化內科主治醫生黃庭章表示，約有20%使用非類固醇類消炎藥的病人，會出現消化道潰瘍，嚴重者會合併出血或穿孔等併發症；過往非類固醇類消炎藥所造成的潰瘍，以胃及十二指腸居多，但也會造成其他小腸和大腸的潰瘍。根據日本一項研究，甚至會有高達50%的病人在小腸會發生黏膜病變，大部分以多發性糜爛或環狀潰瘍來表現。

對於非類固醇類消炎藥所引起的小腸潰瘍，治療方式是停止服用止痛藥及補充營養，待小腸黏膜再生復原。婦人經治療後目前已出院，血紅素亦已慢慢恢復，未有再因貧血而住院。