不抖腳不舒服　台12歲男童患「腿部躁動症」

台灣一名12歲小學生小明，個性活潑外向，平日在學校表現精力充沛，甚至被懷疑患有過度活躍和注意力不集中。每當上課時，小明總是不斷在抖腳。到了晚上準備睡覺之際，小明同樣禁不住抖腳才能入睡。而小明的父親也發現，小明即使在睡夢中，左腳總是每隔一段時間便會踢一下，有時甚至會因而醒過來。

小明之後前往台北市立聯合醫院陽明院區兒童睡眠門診部就診，經過詳細詢問後，醫院發現小明幾乎每晚都會發生相同症狀且造成入睡困難，而小明的母親過去似乎也有類似的症狀。院方於是安排小明接受相關的血液檢測和睡眠檢查，發現小明血中的鐵蛋白濃度較低，診斷小明應是罹患「腿部躁動症」（Restless legs syndrome）。經院方與家屬討論後，決定給小明處方鐵劑治療並追蹤服藥後的反應。

台北市立聯合醫院陽明院區小兒神經科主診醫生黃正憲指出，腿部躁動症有四大特色，包括「莫名的腳不舒服」、「不適感在不活動時會更嚴重」、「身體動一動後會改善」、「白天時還好但晚上時會更嚴重」。由於這些特色都是主觀感覺，而孩童的說話表達能力不及成人，所以診斷比較困難。

根據海外統計，兒童患腿部躁動症的發生率約2%至3%，通常是在10歲過後開始有症狀。此外，甲狀腺病、過度活躍及注意力不集中症候群、妥瑞症、貧血、懷孕、糖尿病、帕金遜症患者也較易患此病。此外，缺乏充足睡眠或是使用抗抑鬱藥物者，也易患此症。

黃正憲稱，腿部躁動症的致病成因十分複雜，可能跟身體中的鐵缺乏相關，進而影響了多巴胺調控系統。因此針對此症病人，如經檢測也確定身體中的鐵質不足，往往第一線治療是補充鐵劑。其它治療藥物包括多巴胺接受體促效劑（dopamine receptor agonists）、抗癲癇藥物、苯二氮平衍生物（benzodizepines）等。

黃正憲最後強調，不同年齡層的兒童都可能患睡眠障礙，並影響身心發展，因此提醒家長應多加留意孩子的睡眠狀況，若早期發現問題，應及早治療。