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  • 东方日报A1:公营医疗收费加 病人沦开源标靶

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    03月15日(六) 03:30
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    政府财赤、病人亦要协助开源!有消息指,政府最快本月底前交代未来公营医疗收费调整方案,除了加急症室收费外,包括电脑扫描和磁力共振等项目亦要逐项增加收费,价格据指是“可负担水平”。卫生官员昨强调,相关收费不适用于急症或住院病人,紧急情况的服务仍会免费,暗示普通门诊、专科门诊等收费势要上调。有病人组织担心“加风”导致部分人因经济压力而延迟求医,病情恶化反添社会成本,盼当局公布详情后,先进行公众谘询。卫生界议员就认为,收费的重点应是“将责任畀番病人”,减少资源浪费。
    消息人士向本报表示,目前医院管理局正与政府卫生部门商讨公营医疗服务收费的新安排,当局拟对电脑扫描(CT Scan)、磁力共振(MRI)等项目实施逐项收费,主要是向专科、普通科门诊及出院病人收取,而急症病人则维持免费。至于会逐项收费的项目范围,暂未知当局如何划界,强调方案公布后,公院系统也需要时间调整,并要向市民、病人讲解,料措施公布后不会短时间实施。
    目前公院病人,包括专科、普通科门诊、急症病人,以及部分出院病人,获医生转介后可接受公院的电脑扫描、磁力共振等服务。相关服务可谓“全包宴”,不设额外收费,前线不时发现有病人“喺私家(医疗机构)照完,再去公家(医院)照”,亦可能有部分公院病人主动向其医生提出想照CT或MRI。
    卫生官员昨日表示,今次收费改革会考虑到成本、市民合理、可承担的共付水平,不会令病人面临“大病致贫”。惟部分医疗服务,例如电脑扫描、磁力共振的需求不断上升,病人轮候时间愈来愈长,现时不设额外收费的操作亦导致有过度使用的情况,希望通过改革收费减少浪费。
    香港病人政策连线主席林志釉表示,以往公院专科门诊的病人获医生转介后,可选择到私营机构自费照CT或MRI,亦可以轮候公院免费提供的服务,虽然时间或长达一至两年,惟至少病人有选择权。增设逐项收费后,病人或再无选择。他又表示,不相信当局所谓“合理收费”会低至一、两百元,之后更可能年年加价,或会有部分人因“想悭钱”而拒绝相关服务,终导致病情恶化。
    关注病人权益的社区协会干事彭鸿昌指,公院不少医疗服务亦未设额外收费,包括抽血、验血等,希望当局尽早交代逐项收费的项目,亦担心增加收费会加剧中下夹心阶层、基层的经济压力,降低病人求医意欲,尤其是收入较低、需要经常覆诊的慢性病人。他又提到,近期医管局多项服务调整、加价,病人亦需要时间消化,亦希望当局会进行公众谘询后才实施。
    身为医生的医疗卫生界议员林哲玄指出,电脑扫描、磁力共振成本高昂,涉及阻隔辐射的装潢、人手成本,以及数百万的医疗器材,就算额外收费,“成本点都收唔番”。今次增设逐项收费的重点,是让病人负责任地选择自己需要的服务,他以胆石检查举例,不一定需要磁力共振,也可能选用超声波检查,故私家医院提供相关服务前,会由医生讲解不同服务的特点。
    他强调,公营医疗系统上调收费时,应进一步改善医疗费用减免机制,避免部分病人因经济考量而延迟求医。他指出,目前只有少数人能获得医费减免,建议政府考虑扩大相关机制至更多基层或有需要人士。
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    公营医疗收费检讨很快出炉,拟上调多项收费向病人“开刀”。
    议员认为收费重点是“将责任畀番病人”。
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