傷口纏繞70年 護理專科醫返好

20160601
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腳部的傷口困擾陳婆婆70年,數年前更惡化至腳部潰瘍,被轉介到傷口護理專科。
現年90歲患有糖尿病的陳婆婆,10多歲時上山取柴擦傷的小傷口,竟然困擾她70年之久,小時候傷口護理不當,想不到一困擾就70多年,5年前傷口惡化至腳部潰瘍去求診,之後被轉介到傷口護理專科。
「在17、18歲,被樹仔頭割傷,初初指甲般細甩塊皮而已,阿媽搵隔壁叔婆找些山草藥幫我敷,所以愈敷愈爛,才去醫院看。」傷口多年都「陪伴」陳婆婆,似乎變得不痛不癢,傷口看似不深,像是「擦損了」,陳婆婆自己亦不太在乎,之前一直不使用紗布掩蓋傷口。傷口在5年前又發炎,糖尿病人末稍神經病變與血管病變,足部對於冷、熱及疼痛感覺會較遲鈍,傷口容易感染且不易愈合而遭受截肢的命運,陳婆婆最終在女兒半哄半嚇下前往醫院求診。
陳婆婆有些固執,一直對傷口愛理不理,就醫只是應女兒要求前往。豈料來到傷口護理專科後,與主診的劉姑娘同建立起好關係,開始信任醫護人員,因此醫護灌溉正確的護理知識亦容易得多。
現時陳婆婆開口閉口都提起劉姑娘,「劉姑娘說要蓋著(傷口),怕細菌走入傷口會麻煩。」陳婆婆以往曾到醫院求診,但認為普通科門診處理傷口手法不夠專業,自己亦輕視傷口。
「別處可能比棉花、比生理鹽水,用棉花、紗布蓋著就算。」以前兩母女會為腳傷發生口角,現在腳傷日漸痊愈,雙方少了爭執,原來已經好的感情,變得更加好,這70年的傷口也有痊癒的一天。
公立醫院的急症室長期爆滿,有可能是因為市民事無大小都去急症室求醫。其中亦有不少人因為傷口感染求醫。不論是外科手術傷口或慢性傷口,都有可能釀至長久未愈的傷口。醫管局針對這些傷口問題,在2009年設立傷口護理專科,由資深護士對傷口作專業評估、治療及護理,當局認為專科設立,對分流急症室病人起到一定作用。
現時全港大約有15間公立醫院診所提供傷口護理專科,其中在港島西聯網傷口護理專科,去年服務人次達至3200人次,需求每年持續上升。一般普通科門診,只有基本的傷口評估。但傷口護理專科就提供10多種敷料,針對不同傷口,用上不同敷料,其中膠原蛋白敷料,就可以加快傷口復原。
服務傷口護理專科6年的資深護士劉姑娘,認為香港有不少人都輕視傷口情況,受傷通常會用「自己的方法處理」,劉姑娘見過市民處理傷口手法千奇百怪,直言「好有創意」,但往往就是因為這些傷口,令傷口受感染。大部分病人受傷,通常會去坊間藥房買消毒藥水、甚至含中成藥的消毒膏,最後傷口惡化,只能到醫院求診。
「曾經有病人在街市賣魚,真的用薑、蒜蓉放在傷口上,覺得會殺菌,又見過有人用醋浸傷口或用艾草去處理燒傷的傷口。」不當處理傷口,導致傷口比最初惡化,病人「知驚」先選擇求醫。劉姑娘認為傷口專科除了要照顧病人傷口,亦有責任教育每位病人,例如教病人看感染徵狀和適當處理傷口方法,提升他們對傷口護理的認知,令他們以後有傷口都不敢輕視。