Dr.東:新技術黃疸B返家照燈 母陪伴免掛心

20160826
東網電視
更多新聞短片
家居照燈可讓BB一邊照燈,一邊由媽媽埋身餵母乳;圖為譚婉珊。(何天成攝)
初生BB皮膚及眼睛泛黃,多數因肝臟未發育完成,難分解體內膽紅素,導致生理性黃疸,BB或需覆診或留院「照燈」,新手媽媽擔心影響餵哺母乳或骨肉分離,令產後抑鬱症狀增加。有兒科專科醫生引入家居照燈技術,讓輕微至中度黃疸的BB可返家「照燈」,平均在家照2至3天可消退黃疸。
BB出生後3至5日是黃疸高峰期,私人執業兒科專科醫生譚婉珊指出,人體要將多餘的紅血球分解成膽紅素,再經肝臟分解排出體外。但初生嬰肝臟發展未成熟,難在短時間內分解膽紅素,因此出現生理性黃疸。病理性黃疸則由其他症狀引起,例如蠶豆症、代謝病、先天性膽管閉塞等,黃疸指數會較高及持續較久。一般而言,初生嬰生理性黃疸佔多。
醫生會按皮膚、抽血測試及量度黃疸指數,決定BB需否「照燈」。出生3日後,黃疸指數達250至280度便要考慮照燈,吸收藍光以降低黃疸指數;部分指數達400至500度的BB更要上、下、左、右四方照燈。若BB出現脫水等併發症,便需要入院治療。
譚婉珊說,逾半數媽媽得悉BB要留院「照燈」都會即場哭,自責照顧不周。負面情緒或影響媽媽分泌母乳(俗稱上奶),加上BB入院,媽媽每日只能把握兩次探病時間餵母乳,BB更難習慣埋身食人奶。她說,BB的黃疸一般在1周至10日後慢慢消退。但若在黃疸指數處高峰時無及時處理,有機會影響嬰兒智商、聽力或活動能力。
為減少「母子分離」,譚婉珊近月從生產商引入家居照燈,供輕微至中度黃疸的BB選擇在診所或家中「照燈」。只要將BB平放在燈氈上,用包被包囊保暖照2至3天,可退黃疸。由於燈氈用LED燈,BB不會被灼傷。若留在家中照燈,期間嬰兒要每日到診所讓醫生監察情況。
目前技術仍未廣泛應用,生產商只能有限度提供服務,未有確實收費表。若嬰兒在私院留醫照燈,需付住院費及醫生巡房費等約數千港元。譚婉珊近月安排一名初生BB試用家居照燈,BB出生第3日出院,第4日黃疸指數250度,於是聯絡生產商將家居照燈儀器送到BB家中使用,2天後指數回復正常。她以威爾斯親王醫院的情況為例,每日有5至10多名新生嬰需照燈,當中逾70%屬輕微至中度黃疸,相信這批嬰兒適合家居照燈。
※有你最關心的醫健資訊,請瀏覽 Dr.東 fb: