Dr.東：新微創術治肌腱斷裂　減少留疤發炎

除了閒時打羽毛球及籃球，不同大型體育賽事接力舉行在即，參加者已開始訓練備戰，但最怕腳跟「啪」一聲後劇痛無力，與前NBA球星高比拜仁一樣遇上阿基里斯肌腱(俗稱跟腱)斷裂問題，導致無法跳動甚至不能站立。一旦斷跟腱，傳統開刀修補會造成六厘米長傷口，但一種新微創手術以超聲波檢視肌腱後，只需在斷裂位置附近開數個一毫米小孔就能引線縫補裂縫，留疤及發炎機會大減。

阿基里斯肌腱斷裂不分資歷與輩分，運動老手與新丁皆有可能中招。港怡醫院骨科名譽顧問醫生袁智斌指，阿基里斯肌腱在腳跟位置，最常於講求爆發力的運動中斷裂，如短跑、跳躍、打羽毛球及籃球等等。在公立醫院，每月約有一至兩宗相關個案，大部分患者為長期運動人士，因過度使用足踝導致肌腱持續發炎繼而鈣化，而運動新手突然運動量增加也容易拉傷肌腱，誘發斷裂。

雖然阿基里斯肌腱斷裂高危族為四十至五十歲人士，但亦有年輕人中招。二十多歲的Natalie一周運動五至六日，去年十一月運動熱身時簡單跳躍，阿基里斯肌腱就斷裂，即時無力跪地。她接受新微創手術後一個星期疼痛感開始消散，四個月後活動能力回復正常，現已可正常跑步，要近距觀察才察覺到手術痕迹。

袁智斌解釋，傳統手術要由醫生憑觸覺確認肌腱位置，微創手術則以超聲波檢視，能在最多肌腱組織位置下針再縫合，縫合得更穩固。在他施行過的三十多次微創手術中，暫沒有病人術後發炎，而傳統方法術後發炎機會約有半成。

雖然兩種手術復原皆需約兩至三個月，但傳統方法會造成較大傷口及痛楚感，可能因而拖慢物理治療進度，而微創手術因需要的麻醉藥較少及手術時間短，最終費用會稍便宜，約為四萬至六萬港元。

袁提醒，近年韌帶發炎人士上升，增加阿基里斯肌腱斷裂出現機會，因此運動前應充分熱身，如肌腱疼痛、腫脹及發熱，可先冷敷或塗搽消炎藥膏，若真的不幸斷裂最理想一星期內接受手術，免加深裂開程度。

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