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明爱医院爆医疗事故，一名有高血压及认知障碍症的75岁男病人，周一（3日）怀疑被喂错食物、进食需咀嚼的餐膳后鲠喉，急救后不治。医院管理局及院方昨日交代事件，初步认为事件涉沟通出错，护士以为病人可进食正常餐，涉事医护人员分别是有4年年资的护士，及一名5年级护士学生，两人暂被安排休假。局方已将事件转介死因庭，并成立根源分析委员会调查事件，希望8周内完成。九龙西医院联网总监罗振邦向死者家属致歉，形容事件非常不幸。医疗卫生界议员林哲玄指事件罕见，国际间有就病人餐膳的食物软硬等级的指引，认为本港有必要研究及优化现时安排，避免类似沟通问题。
该名75岁男病人本身患有高血压及认知障碍，上周五（2月28日）因肚胀、无法排便入院治疗，本周一中午，接受护士喂食，结果“鲠亲”，医护人员随即进行抢救，惟患者延至周一（3日）下午1时30分不治。
明爱医院行政总监关慧敏表示，根据院舍及院方纪录，病人由去年开始吃固体食物打碎而成的“免治餐”，今年二月开始吃糊状食物。病人入院后，一度需要禁食，并使用静脉注射补充水分。3月2日上午，患者病情逐步好转，医生评估病人可进食“流质食物”。翌日医生再评估病人情况，认为病人恢复排便，遂于饮食指示写上“DAT（Diet as tolerated）”，即按病人的可接受程度进食。
关续称，同日中午午饭时间，护士查阅饮食指示后，以为病人可进食正常餐，故为其分派一份正常餐。然后，一名5年级的护士学生，依从一名约有4年年资的注册护士指示，“细啖”地喂该病人吃“正常餐”，其中包括切碎的菜及肉片等。初时病人有咀嚼，惟其后出现咳嗽，情况后急转直下，医疗人员进行评估时，患者已无呼吸及心跳。急救过程中，人员发现患者喉中有食物残渣，遂用钳将食物取出，惟病人情况未如理想，同日下午1时半证实死亡。
她提到，两名涉事护士目前被安排休假，院方会视乎情况安排复职时间及加强培训。事件交由死因庭处理，院方将全力配合。至于相关人员会否被刑事检控，有待根源调查结果。
曾任急症室医生的家庭医生李福基表示，“DAT”是指按照病人可承受的程度提供食物，一般病人会被派“正常餐”，但亦会因病人情况而改变食物种类，例如在指示下，若病人有糖尿病就要调整食物；若是脑退化、吞咽困难患者，会在言语治疗师指示下换成糊状食物。对肠塞病人，一般初时只会提供水，其后逐步调整至“免治餐”，而今次个案，有可能是医护人员见患者情况好转，“想试吓畀正常餐”，让其早日康复出院。
他续指，患者原居于院舍，相信院舍人员会对患者的饮食较为清楚，而病人一旦入院亦会有饮食纪录，故即使指示不清晰亦能查纪录或向院舍查询。然而，医生接触病人时间不足，难以照顾每位病人饮食，该方面要靠护士判断食物是否正确。不过他亦强调，医疗人员是一整个团队，若病人出事，责任应在团队身上，而非个别人员。
林哲玄认为事件罕见，长远本港应检视有关饮食指示的字眼能否写得更仔细，例如写明病人可进食的食物硬度等。国际间有相关指引，列明不同食物软硬程度的等级，本港应检视能否沿用这类准则。
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明爱医院爆出医疗事故。（陈德贤摄）
现时公院要靠护士判断核实病人饮食状况。
关慧敏（右）指，两名涉事护士被安排休假，其中包括一名学护。
医院管理局初步认为事故涉及沟通出错，需要作出调查。
