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政府昨日公布公營醫療服務收費全面加價的決定,當中檢討逾年的急症室收費,落實由現時劃一收費180元變成分類收費,危殆及危急病人免費,其他病人則加價逾一倍至400元;街症方面,由現時50元包括藥費,加兩倍至150元。全面調整收費於明年1月1日實施,料加價後每年帶來額外收入約30億元。當局冀整個醫療收費改革於5年內分階段推行,並會就收費作兩年一檢。有關注病人權益的團體批評,加價後市民的共付水平上升至10%,質疑措施根本是「病者多付」;同時,急症室收費大升後,擔心私家醫生診所亦會加價,最終形成公私營醫療齊齊加。
衞生官員昨日指,本港公營醫療收費上一次調整已經是8年前的2017年,今次檢討已姍姍來遲,現時政府對醫管局服務提供的資助額超過97.6%,公立醫院部分服務的資助額更達至100%,本次調整公營醫療收費(見表)後,資助比率會由原本的97.6%減至94%,當局目標是未來5年逐步將資助比率調低至九成,此舉意味未來有機會再加價。
當局強調調整收費帶來的額外收入有30億元均會用於公營醫療服務,今次改革的重點不在於收入,而是希望透過改革公營醫療服務的資助架構,引導市民改變使用公營醫療的模式和習慣。官員強調,普通科門診並非急症室替代品,正進行定位重組,日後普通科門診主要用於照顧弱勢基層,期望並非經濟最困難人士如果只患一般傷風感冒,應在社區網絡或向家庭醫生求診。
急症室加價逾倍,各界都有回響,關注病人權益的社區組織協會表示,急症室收費提升至貼近私營醫療收費水平,可能令私營醫療同時提高收費,屆時市民可能無奈選擇急症室服務,擔心調整收費有可能影響基層市民遇有緊急醫療需要時的求診意欲。該會又稱,政府認為資助水平為90%才算合理,即市民的共付水平將由現時2.7%上升至10%,如以今年度財政預算案對醫管局撥款計算,新增的70多億元需由「病者多付」。
醫學會則預料,急症室加費後,流出的病人、即市民轉看私家醫生數量料不會大增,不認為私家診所有加價誘因。
政府消息人士則指,公院急症室以一個定額收費,提供所有病人需要的服務,例如深切治療部、搶救服務等,故難以與私家門診比較,而相較於私家醫院急症室設有每項服務收費,目前公院急症服務仍有很大差距,故認為不會推高私營市場價格。至於政府會否增設夜診服務,消息人士指,由於晚上未必有病人,但亦要醫生通宵留守,夜診成本非常高,故政府希望病人視乎病情,選擇翌日求醫或可向急症室求診。
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急症室明年1月1日起將加價至400元。(吳鎮興攝)

新方案下街症收費,由現時50元包括藥費,增加兩倍至150元。
