公院測睡眠窒息等72周 家居診斷慳錢慳時間

20170718
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中文大學醫學院建議,中度至嚴重的成人個案可採取「家居式」診斷方法。(關琛詩攝)
睡眠持續打鼻鼾、夜尿頻繁、日間瞌眼瞓等問題可大可小,如患上睡眠窒息症,嚴重者可引發夢中猝死和中風等潛藏危機。惟公立醫院傳統睡眠檢查輪候時間長達72周,中文大學醫學院一項研究建議,中度至嚴重的成人個案可採取「家居式」診斷方法,減省近80%的輪候時間。
中大醫學院在2013年至2014年8月期間,將316個出現阻塞性睡眠症徵狀的人士分為兩組,分別於醫院留院,接受睡眠檢查進行腦電波測試,另一組在家使用便攜式正氣壓機,量度每小時呼吸量、血含氧量及睡眠期間姿勢和身體移動,發現兩者診斷及治療成效相若。接受家居式診斷病人其後更不必到醫院進行正壓機調較操作,減省5個月在公立醫院排期時間,估算每名病人全期療程醫療開支可減1.4萬港元。
中大醫學院內科及藥物治療學系系主任許樹昌指,威爾斯親王醫院每年接收多於800宗睡眠窒息症新症,約40%呼吸門診個案,經轉介至中大醫學院接受家居睡眠診治。他指,家居式診斷量度數據較住院診斷少,有機會低估病情,但對於睡眠窒息指數達中度及嚴重個案,足以發揮篩查作用,估計有半數成人個案都適用,減輕留院服務需求。
中大醫學院內科及藥物治療學系名譽臨床助理教授吳素珊指,阻塞性睡眠窒息症佔整體睡眠窒息症約80%。患者上呼吸道在睡眠期間受阻,維持10秒以上為一次窒息,輕則一小時窒息5至15次,嚴重者可一小時窒息30次。徵狀包括渴睡、難以集中精神、記憶力衰退,可致心率不正、中風、猝死等潛藏風險。
吳指,如市民懷疑可經普通科門診或家庭醫生轉介至胸肺科專科求診,中大醫學院由2011年起提供家居睡眠診治,借出睡眠測試機及自動正壓機。不過她強調,家居式診斷需由專業醫護人員跟進,不建議市民自行選購及試用坊間聲稱具診斷效果儀器。