港大薛達促推居家隔離 追求低重症率比清零更實際可行

20220213
東網電視
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本港近來日增千宗確診個案,醫療系統瀕臨崩潰,大量病人滯留社區,遲遲未送院,港府的「早發現、早隔離、早治療」方針名存實亡。香港大學微生學系臨床助理教授薛達接受東網專訪,建議政府盡快推行家居隔離,考慮速遞新冠藥物予高危確診者,減輕重症率。由於接種率低,他認為「動態清零」是最可行的方法,即使接種率上升,長遠清零也極度困難,他強調低重症率會是更加可行、實際的目標。
疫情踏入第3年,世界各地正陸續解封,疫情逐步完結,惟香港長期緊守「動態清零」,市民打針動機平平,隨着第5波爆發,接種率才急劇上升。薛達估計,如長者近日才去打針,最快也要3月中下旬,才能打齊2針14天,發揮減輕重症的作用。因此,供應緊張的床位及人手應預留給這批未打齊針的長者,至於輕症就實行居家隔離,甚至可考慮封城控制爆發,爭取把長者接種率提升到80%以上。
薛達認為政府應參考新加坡,提供清晰的居家隔離指引,教確診者照顧自己,例如甚麽情況下要入院;同住家人如何應對;如何取得日用品等。如有長者或長期病患,可配備血氧監察儀,如有不妥才送院。同時,港府應盡快採購新一代新冠肺炎口服藥物。長者接種率低,意味未來會有更多重症出現,屆時治療會更加困難。臨床研究已證實,只要在病發5日內,病毒量最高時用藥,就可大大減低入院、重症風險。香港也可參考外國經驗,一有長者或長期病患收到確診通知,就馬上速遞藥物和服用指引,讓他們立即開始療程。
薛達預告,就算打齊2劑疫苗,也不足以預防感染,所以確診個案會繼續上升。公共衞生角度而言,只要接種率夠高,截斷個案數字與重症數字的關聯,政府制訂政策時,就沒有必要參考確診數字,可放寬社交距離措施、輕症也不用隔離。只要重症率不高,就不會對醫療系統造成壓力,這就是外國經過2年痛苦所得到的成果,料這也是全球疫情完結的方式。
不過,如果要中港兩地都維持「動態清零」,他相信極度困難:「今年一定繼續動態清零,但去到2023、2024年想香港點呢?」
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