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  • 标靶合并免疫治疗晚期肾癌成新趋势 较单标靶治疗存活期长11个月

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    04月10日(四) 17:02
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    有最新研究数据指,将标靶治疗与免疫治疗联合使用,可显著延长患者的存活期;左起潘明骏、邝维基及王俊威。
    肾癌早期病征不明显,不少患者在确诊时已届晚期,晚期肾癌患者5年存活率不足两成。有肿瘤科专科医生引述最新研究数据指,使用标靶合并免疫治疗的患者存活期中位数,较只接受单标靶治疗的患者最长达11个月。同时,使用合并治疗的患者无恶化存活期中位数,亦较只接受单标靶治疗的患者延长达一倍。
    根据香港癌症资料统计中心最新数字,肾癌和其他泌尿器官癌症(不包括膀胱癌)是本港男性的第七大常见癌症。2022年全年共录得562宗新症,平均每10万名香港男性便有16.8人确诊。香港泌尿肿瘤科学会会长、临床肿瘤科专科医生邝维基表示,肾癌早期病征不明显,不少患者在确诊时已届晚期,晚期肾细胞癌患者的5年存活率不足两成。
    临床肿瘤科专科医生王俊威指出,医生会综合考虑患者的年龄、体能状况、肿瘤的大小、位置和分期,以及IMDC肾细胞癌风险指数等因素,为患者制定个人化的治疗计划。针对晚期或转移性肾细胞癌患者,标靶治疗和免疫治疗是主要的药物治疗方案。他续指,由于该两种治疗方式的作用机制不同,若合并使用,便可透过双重机制更全面地抑制癌细胞的生长及杀死癌细胞,从而更有效地控制肿瘤。
    临床肿瘤科专科医生潘明骏引述今年公布的最新研究数据指,使用标靶合并免疫治疗的患者存活期中位数,较只接受单标靶治疗的患者最可长达11个月。同时,该研究亦发现,接受合并治疗的患者无恶化存活期的中位数,也比单一标靶治疗患者延长一倍至超过8个月。有关研究发现适用于各IMDC风险级别的晚期肾细胞癌患者。
    潘明骏续指,合并治疗的常见副作用包括血压上升、甲状腺功能减退、腹泻和食欲降低等,但与单一标靶药物治疗相比,接受合并治疗的患者因副作用而需要停药的比率较少。而生活质素方面,接受合并治疗的患者整体评分亦较单一治疗组别为高。他提到,美国国家综合癌症网络建议将标靶合并免疫治疗,作为各IMDC风险级别晚期肾细胞癌患者(包括透明细胞和非透明细胞类型)的首选治疗方案。欧洲肿瘤内科学会也建议,将该合并疗法用于各IMDC风险级别的晚期透明细胞肾细胞癌患者。
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