中大以內鏡機械臂根治大腸癌創全球首例 術後即日可進食
20200915
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內鏡黏膜下剝離術可切除附於黏膜的病變及周邊組織,徹底根治癌症防復發。(袁志豪攝)
大腸癌是香港最常見的癌症,在香港致命癌症中排第二位,早期較常以開腹切除或腹腔鏡切除手術治理,惟外科手術具入侵性並有一定程度併發症風險。香港中文大學近年成功利用機械臂進行內鏡黏膜下剝離術(簡稱ESD)來治療大腸癌,該技術比腹腔鏡更微創,可將整塊附於黏膜的病變組織,連同周邊邊緣一併切除,徹底根治癌症,以減低復發機會,屬全球首例。團隊希望未來將ESD技術治大腸癌,在公立醫院普及化,縮短病人輪候時間。
現年65歲的陳女士在今年6月,透過大腸癌篩查計劃發現大腸內有腫瘤,雖然及早發現,惟腫瘤位於直腸,若腫瘤生長得太深入,或需要整個直腸切除,未來將影響病人如廁的情況。後來得到威爾斯親王醫院幫助,成功利用機械人進行ESD將腫瘤切除;陳女士手術後當日已可以正常進食。
手術團隊之一的中大醫學院外科學系結直腸外科組吳兆文教授表示,大腸癌的常規手術治療方法分別有開腹手術或腹腔鏡切除術,而內鏡治療(包括內鏡黏膜切除術和ESD)則是創傷性較低的手術,但僅適用於早期癌症。他續指,經大腸癌篩查計劃而確診的個案,超過60%是早期患者,故可透過此技術來徹底根治癌症。
中大賽馬會微創醫療技術培訓中心主任趙偉仁指,由於內鏡黏膜下剝離術是一種微創內鏡介入治療,可讓病人保留完整器官,但操作技術要求高,有穿孔和出血風險,故現時新平台系統下,機械臂可拉高切割平面進行切割,增加手術安全度。